健保署9月將提出「擴大居家醫療計畫」草案,擬放寬診所居家醫療團隊使用嗎啡等管制藥品條件,讓居家安寧患者得到如同住院安寧的照顧,今年下半年起規劃,預計明年上半年試辦。
衛福部長薛瑞元7月31日上午出席「年輕族群心理健康支持方案」記者會,會前接受媒體聯訪時,被問到健保擴大居家醫療計畫,他說,居家醫療方案已推動多年,針對就醫不方便的病人,希望把醫療送到居家,其中有許多末期病人,但現階段有一些不順暢的流程,是因為管制藥品管理非常嚴格。
薛瑞元說,診所居家醫療團隊提供安寧個案管制藥品的限制,與診所沒有申請儲存管制藥品資格、居家醫療團隊的診所醫師也無法開立等有關,通常都會產生不順的問題,這部分健保署也都盡力克服,希望把家裡當成醫院,將需要在醫院施打的管制藥品等在宅使用,就是居家醫療方案擴大方向。
根據中央健康保險署統計,106至111年安寧療護服務人數從大約4萬3000人持續增加到6萬7000餘人,使用居家安寧人數成長特別顯著,在宅服務對象從106年的9051人增加到111年的1萬3274人。
健保署長石崇良會後接受媒體電話聯訪說明,希望透過合作方式突破,除了由社區醫院與基層診所合作提供安寧居家照護,也會與食藥署協調會議討論調整管制藥品條件,讓診所醫師未來也能取得資格,強調管制藥管理不是變鬆,是適當管理提供可近性。
石崇良表示,未來居家醫療照護整合計畫透過通盤修改,將擴充執行給付項目,擴大使用對象,提供與醫院相同的服務,將從今年下半年起開始相關規劃,希望最快能在明年上半年在個案家中及長照機構試辦,透過試辦計畫,再進一步修正內容。
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